Наш телефон в Израиле 072-3706445

Протезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава представляет собой хирургическую процедуру по восстановлению колена, поврежденного артритом или тяжелой травмой. Во время операции используются металлические и пластиковые компоненты, предназначенные для покрытия концов костей, образующих при соединении с коленной чашечкой коленный сустав.

Одним из разрушающих суставный хрящ дегенеративных заболеваний суставов является артроз. Обычно артроз коленного сустава затрагивает людей среднего и пожилого возраста. Ревматоидный артрит, вызывающий воспаление синовиальной оболочки, приводит к чрезмерному скоплению синовиальной жидкости внутри сустава, что вызывает боль и скованность. Травматический артрит может быть причиной повреждения хряща коленного сустава.

Целью эндопротезирования является восстановление функционирования поврежденного коленного сустава и устранение боли, которую невозможно снять с помощью других методов лечения.

 

Причины проведения эндопротезирования коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава проводится для лечения боли в колене и устранения инвалидности, вызванной заболеванием под названием артроз, в результате которого происходит повреждение хряща сустава и ощущается боль. Люди с тяжелой формой данного дегенеративного заболевания из-за болезненных ощущений не могут выполнять элементарные движения, такие как сгибание колена, ходьба, подъем по лестнице.

Некоторые медицинские методы лечения дегенеративных заболеваний суставов могут включать, но не ограничиваться ими, следующие подходы:

  • противовоспалительные препараты
  • глюкозамин и хондроитина сульфат
  • обезболивающие препараты
  • ограничение действий, приводящих к болезненности
  • вспомогательные устройства для ходьбы, например, трость
  • физиотерапия
  • инъекции кортизона в коленный сустав
  • внутрисуставные инъекции гиалуроната натрия, добавляющие в сустав смазку, делающую движение менее болезненным
  • снижение веса (для людей с ожирением)

Если медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов, врач может принять решение о проведении хирургического лечения артроза суставов.
 

Во время протезирования коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава проводится в Центре Ортопедии. Длительность хирургической операции может варьироваться в зависимости от состояния пациента и сложности артроза. Операция проводится под общим наркозом.

Как правило, лечение артроза суставов с помощью эндопротезирования происходит следующим образом:

  • пациент должен снять одежду и надеть специальный медицинский халат,
  • внутривенно вводятся лекарственные препараты,
  • пациент располагается на операционном столе,
  • в мочевой пузырь вставляется катетер, выводящий мочу из организма,
  • в случае наличия чрезмерного оволоснения на месте операции волосы могут быть удалены,
  • анестезиолог контролирует частоту сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание и уровень кислорода в крови пациента во время операции,
  • кожа в месте хирургического разреза очищается антисептическим раствором,
  • хирург делает разрез в области колена,
  • хирург удаляет поврежденную поверхность коленного сустава и восстанавливает его с помощью протеза, изготовленного из металла и пластика. Наиболее распространенным типом установки искусственного коленного протеза является цементирование, с помощью которого протез крепится к кости. При бесцементном протезировании протез закрепляется на кости с помощью пористой поверхности. В некоторых случаях для закрепления протеза используется комбинация этих методов.
  • разрез зашивается или закрывается хирургическими скобами,
  • в месте разреза может быть размещен дренаж (тонкая трубка, предназначенная для удаления жидкости),
  • рана зашивается и накладывается стерильная повязка.

 

После процедуры замены коленного сустава

После операции пациент переводится в послеоперационную палату для наблюдения. После того, как кровяное давление, пульс и дыхание пациента стабилизируются, он переводится в больничную палату и остается в ней в течение нескольких дней.

После лечения артроза коленного сустава важно своевременно начать двигаться. Вскоре после операции физиотерапевт расскажет пациенту об упражнениях и процедурах, которые необходимо выполнять. Также для разработки сустава может быть использовано специальное устройство, обеспечивающее непрерывное пассивное движение коленного сустава во время отдыха пациента.

В случае возникновения боли назначаются обезболивающие препараты, например, аспирин. Не стоит самостоятельно выбирать лекарственные препараты, так как некоторые их них могут увеличить вероятность кровотечения. После выписки пациент может отправиться домой или в реабилитационный центр, где сможет восстановить мышечную силу, хороший диапазон движений и физическое здоровье.

 

Особенности восстановительного периода

После возвращения домой важно следить за тем, чтобы область швов была чистой и сухой. Швы или хирургические скобы удаляются врачом через 10-14 дней после операции. Для уменьшения отека врач может порекомендовать прикладывать к колену лед.

В случае возникновения следующих ситуаций необходимо обратиться к врачу:

  • лихорадка,
  • покраснение, отек, кровотечение и другие выделения из области разреза,
  • болезненность в области швов.

 

Полное восстановление после операции, направленной на устранение артроза коленного сустава, может занять несколько месяцев. До этого времени врач может порекомендовать пациенту ограничивать некоторые виды деятельности, чтобы не повредить сустав колена. Кроме того, первое время после хирургического вмешательства для ходьбы пациенту могут понадобиться вспомогательные устройства, например трость.

После операции эндопротезирования при артрозе коленного сустава родственникам пациента желательно позаботиться о внесении следующих изменений в быту:

  • сделать поручни вдоль лестниц,
  • сделать поручни безопасности в душе и в ванной,
  • поднять сидение для унитаза,
  • приобрести рожок для обуви с длинной рукоятью,
  • минимизировать количество подъемов и спусков пациента по лестницам,
  • удалить электрические провода, лежащие на полу и т.д.

Такие меры предосторожности позволят человеку чувствовать себя комфортно и ускорить процесс реабилитации. Также лечащий врач даст пациенту дополнительные или альтернативные инструкции после проведения операции лечения артроза суставов в зависимости от конкретной ситуации.